🤝 복지·생활

영유아 의료비 지원

보건복지부 · 국민건강보험공단

한 줄 요약

만 6세 미만 영유아의 입원·외래 진료 시 본인부담금을 경감하여 의료비 부담을 줄여주는 제도

빠른 자격 확인

누구를 위한 정책인지

대상: 만 6세 미만 영유아 (건강보험 가입자 자녀)
신청 기간: 별도 신청 없이 자동 적용 (건강보험 자격 기준)

핵심 조건 테이블

연령만 0~5세 (만 6세 미만 영유아 (입원은 만 6세 미만, 외래 일부 경감은 만 1세 미만 등 항목별 상이))
소득소득 기준 없음 (건강보험 가입자 자녀 모두 대상)
지역전국 동일 기준
주거해당 없음
고용부모 취업 여부 무관
학력해당 없음
병역해당 없음
혼인혼인 여부 무관
추가 조건
  • 건강보험 가입자(피부양자 포함)의 자녀
  • 의료급여 수급자 자녀도 별도 기준으로 의료비 경감

지원 내용

지급 방식
진료 시 자동 경감 적용 (별도 신청 불필요)

입원 본인부담 면제~경감, 외래 본인부담률 인하, 영유아 건강검진 무료

영유아 본인부담금 경감 내용

만 6세 미만 영유아는 건강보험 적용 진료 시 입원 본인부담금이 면제되거나 크게 경감됩니다. 외래 진료의 경우에도 일반 성인 대비 본인부담률이 낮게 적용되며, 특히 소아과·이비인후과 등 1차 의료기관 이용 시 부담이 적습니다.

영유아 본인부담금 경감 비교 (2026년 예시)

구분성인 기준영유아(만 6세 미만)
입원본인부담 20%본인부담 면제~5%
외래 (의원)본인부담 30%본인부담 약 5~21%
외래 (병원)본인부담 40%본인부담 약 20~28%
약국본인부담 30~40%본인부담 경감 적용

영유아 건강검진 일정

영유아 건강검진은 생후 14일부터 만 6세까지 총 7차에 걸쳐 실시됩니다. 검진 항목은 신체계측, 발달 평가, 시력·청력 검사, 구강검진 등이 포함되며, 모든 비용이 무료입니다. 검진 시기를 놓치면 무료 검진이 불가할 수 있으므로 건강보험공단의 안내문을 확인하세요.
💡 TIP
영유아 건강검진 시기가 되면 건강보험공단에서 문자 또는 우편으로 안내합니다. 건강인 앱에서도 검진 가능 시기와 결과를 확인할 수 있습니다. 검진 결과 발달 이상이 의심되면 정밀 검사 의료비도 지원받을 수 있으니 반드시 정기적으로 검진하세요.
⚠️ 주의
비급여 항목(미용, 특수 치료, 상급 병실료 등)은 영유아 경감 대상이 아닙니다. 또한 경감 비율은 의료기관 종별, 진료 내용에 따라 다를 수 있으므로 진료 전 확인이 필요합니다.

탈락 포인트

아래 항목에 해당하면 신청이 불가합니다

  • 만 6세 이상 아동 (일부 항목 제외)
  • 비급여 진료 항목 (미용, 특수 치료 등)

신청 방법 & 필요 서류

신청 방법: 오프라인 온라인 신청 바로가기
오프라인: 전국 의료기관 (별도 신청 불필요, 자동 적용)
처리 기간: 별도 신청 불필요 (진료 시 자동 적용)

필요 서류

미리 준비할 것

  • 영유아 건강검진(7차)을 무료로 받을 수 있으므로 일정을 확인하세요
  • 입원 시 본인부담이 면제되거나 크게 경감됨
  • 비급여 항목은 경감 대상이 아니므로 진료 전 확인 필요

자주 묻는 질문

별도 신청이 필요한가요?
아니요, 건강보험 가입자의 만 6세 미만 자녀는 의료기관 이용 시 자동으로 본인부담금이 경감됩니다. 별도 신청은 필요 없습니다.
영유아 건강검진은 무엇인가요?
생후 14일부터 만 6세까지 총 7차에 걸쳐 발달 상태, 시력, 청력 등을 검진하는 국가 무료 프로그램입니다. 건강보험공단에서 검진 시기가 되면 안내문을 발송합니다.

비슷한 정책과 차이

출처 & 면책

출처: https://www.nhis.or.kr/

최종 확인일: 2026-03-24

본 페이지의 정보는 공식 공고문을 기반으로 작성되었으나, 정책 변경이 반영되지 않았을 수 있습니다. 정확한 자격 조건과 신청 방법은 반드시 해당 기관 공식 사이트에서 확인하시기 바랍니다.

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